Karotidno tijelo predstavlja malu loptastu tvorevinu sačinjenu od hemoreceptora i potpornih ćelija, koja se nalzi na račvi karotidne arterije. Karotidno tijelo detektuje promjene koncentracije kiseonoka, ugljen dioksida u krvi kao i temepareture.
Tumori karotidnog tijela, poznatij kao glomus tumori/hemodektomi, u najvećem broju slučajeva predstavljaju benigne i sporo rastući tumore lokalizovane na račvi karotidne arterije.
KLINIČKA SLIKA
Najčešće se predstsžavljaju se kao fiksirana, bezbolna, pulsirajuća masa na vratu , u projekciji karotidne bifurkacije. Znatno rijedje izazivaju bolove i simptome koji nastaju kao posljedica kompresije i urastanja u okolne strukture (karotidnih arterija i kranijalih nerava )
DIJAGNOZA
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamnestičkih podataka i fiziklanog nalaza
( inspekcija, palpacija, auskulatacija – pulsirajuća masa na vratu).
Dijganoza se potvrdjuje standardnim imidžing metodama – dupleks sonografija magistralnih arterija vrata I MSCT angiografija/MR angografija/ klasična angiografija.
PREOPERATIVNA PRIPREMA
Ukoliko je indikovano operativno liječenje potrebno je uraditi:
❯ Internistički/kardiološki pregled (EKG, teleradiografija srca i pluća)
❯ Biohemijske analize (glikemija, urea, kreatinin, bilirubin, AST, ALT, Na, K, Cl, holesterol, trigliceridi, fibrinogen, S-proteini, S-albumini, S-Fe, S-TIBC)
❯ Hematološke analize (PT, aPTT, vreme krvarenja, TT, KKS, krvna grupa, SE, HDR, HPT, ACT, hemostatus 2)
❯ Pregled sedimanta urina
❯ Hormonske analize (kateholamini) kod hormon aktivnih tumora
LIJEČENJE
Otvoreno hirurško liječenje podrazumjeva odstranjivanje tumora uz eventualnu rekonstrukciju karotidnih artreija u slučaju njihove zahvaćenosti. Izvodi se u opštoj/regionalnoj/lokalnoj anesteziji u zavisnosti od stanja pacijenta, proširenosti tumora, preferencija pacijenta , anesteziologa i hirurga.
Važno je napomenuti da tekstovi koji se nalaze na sajtu vaskularnahirurgija.me imaju informativni karakter i nikako nisu i ne mogu biti zamjena za zvaničnu medicinsku konsultaciju i pregled vaskularnog hirurga, a pogotovo zbog činjenice da svaki vaskularni pacijent zahtjeva individualan pristup.